FIB-4 Rechner

Kategorie: Andere Gesundheit

- 11. Juni 2025

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Berechnen Sie den FIB-4-Index, um das Risiko einer Leberfibrose bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, insbesondere bei denen mit Hepatitis B, Hepatitis C oder nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD), zu bewerten.

Patienteninformationen

Alter:

Laborwerte

AST (Aspartat-Aminotransferase):

U/L

Normalbereich: 5-40 U/L für Erwachsene

ALT (Alanin-Aminotransferase):

U/L

Normalbereich: 7-56 U/L für Erwachsene

Thrombozyten:

Normalbereich: 150-450 ×10⁹/L

Über den FIB-4-Index

Der FIB-4-Index ist ein nicht-invasives Bewertungssystem zur Einschätzung des Grades der Leberfibrose bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, insbesondere bei denen mit Hepatitis B, Hepatitis C oder nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD).

FIB-4-Formel

Der FIB-4-Index wird mit der folgenden Formel berechnet:

FIB-4 = (Alter [Jahre] × AST [U/L]) / (Thrombozyten [10⁹/L] × √ALT [U/L])

Wo:

Alter ist in Jahren
AST ist Aspartat-Aminotransferase in U/L
ALT ist Alanin-Aminotransferase in U/L
Thrombozytenzahl in 10⁹/L
√ALT ist die Quadratwurzel des ALT-Wertes

Interpretation der Ergebnisse

Die Interpretation der FIB-4-Werte variiert leicht je nach zugrunde liegender Lebererkrankung, aber im Allgemeinen:

FIB-4 < 1.45: Geringe Wahrscheinlichkeit einer signifikanten Fibrose (F3-F4)
FIB-4 = 1.45-3.25: Unbestimmte Ergebnisse, weitere Bewertungen können erforderlich sein
FIB-4 > 3.25: Hohe Wahrscheinlichkeit einer signifikanten Fibrose (F3-F4)

Für Patienten mit NAFLD können andere Grenzwerte verwendet werden:

FIB-4 < 1.30: Geringes Risiko für fortgeschrittene Fibrose
FIB-4 = 1.30-2.67: Unbestimmtes Risiko
FIB-4 > 2.67: Hohes Risiko für fortgeschrittene Fibrose

Klinische Anwendungen

Erstbewertung der Fibrose-Schwere bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen
Priorisierung von Patienten für Überweisungen an Spezialisten und weitere Bewertungen
Überwachung des Fortschreitens der Leberfibrose im Laufe der Zeit
Reduzierung der Notwendigkeit von Leberbiopsien bei ausgewählten Patienten
Risikostratifizierung in Bevölkerungs-Screening-Programmen

Einschränkungen

Nicht krankheitsspezifisch und kann von verschiedenen Faktoren beeinflusst werden
Die Genauigkeit kann mit dem Alter variieren (weniger genau bei älteren Patienten)
Moderate Sensitivität und Spezifität im unbestimmten Bereich
Kann zwischen intermediären Stadien der Fibrose nicht unterscheiden
Sollte in Verbindung mit anderen klinischen und laborchemischen Befunden verwendet werden

Dieser Rechner dient nur zu Bildungszwecken. Er ist nicht dazu gedacht, professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung zu ersetzen. Suchen Sie immer den Rat Ihres Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters bei Fragen zu einem medizinischen Zustand.

Was ist der FIB-4-Rechner?

Der FIB-4-Rechner ist ein klinisches Werkzeug, das hilft, das Niveau der Leberfibrose bei Personen mit chronischen Lebererkrankungen zu schätzen. Er ist besonders nützlich für diejenigen, die von Hepatitis B, Hepatitis C oder nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) betroffen sind. Durch die Analyse einiger einfacher Laborergebnisse und des Alters des Patienten liefert das Werkzeug einen numerischen Index, der helfen kann, Entscheidungen darüber zu treffen, ob eine weitere Bewertung erforderlich ist.

Ähnlich wie ein GFR-Rechner die Nierenfunktion überwacht oder ein Blutdruckrechner die kardiovaskuläre Gesundheit unterstützt, hilft dieses Werkzeug, die Lebergesundheit nicht-invasiv zu bewerten.

FIB-4 = (Alter [Jahre] × AST [U/L]) / (Thrombozyten [10⁹/L] × √ALT [U/L])

Wie man den Rechner benutzt

Um den FIB-4-Rechner zu verwenden, befolgen Sie diese Schritte:

Geben Sie das Alter des Patienten in Jahren ein.
Geben Sie die AST (Aspartat-Aminotransferase) und ALT (Alanin-Aminotransferase) Werte in U/L ein.
Geben Sie die Thrombozytenzahl (×10⁹/L) ein.
Klicken Sie auf die Schaltfläche "FIB-4 berechnen", um die Ergebnisse zu generieren.
Das Werkzeug zeigt den FIB-4-Score, die Risikobewertung und klinische Empfehlungen an.

Warum dieser Rechner hilfreich ist

Der FIB-4-Score hilft, das Risiko einer fortgeschrittenen Leberfibrose zu identifizieren, ohne dass eine Biopsie erforderlich ist. Dies ist besonders wertvoll in klinischen Umgebungen, in denen invasivere Tests möglicherweise unnötig oder nicht verfügbar sind.

Schnelle Bewertung: Bietet sofortige Einblicke basierend auf routinemäßigen Laborwerten.
Nicht-invasiv: Keine Bildgebung oder Leberbiopsie für die erste Bewertung erforderlich.
Risikostratifizierung: Hilft zu entscheiden, ob ein Patient für weitere Tests überwiesen werden sollte.
Kosteneffektiv: Reduziert unnötige Verfahren und beschleunigt die Entscheidungsfindung.

Verstehen der Ergebnisse

Der Rechner kategorisiert die Ergebnisse:

FIB-4 < 1,45: Geringe Wahrscheinlichkeit einer signifikanten Fibrose
FIB-4 zwischen 1,45 und 3,25: Unbestimmt — weitere Tests könnten erforderlich sein
FIB-4 > 3,25: Hohe Wahrscheinlichkeit einer fortgeschrittenen Fibrose

Für Personen mit NAFLD können alternative Schwellenwerte gelten, die die Variabilität der Lebererkrankungstypen widerspiegeln.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Ist der FIB-4-Rechner ein diagnostischer Test?

Nein. Es ist ein Screening-Werkzeug, das verwendet wird, um die Wahrscheinlichkeit einer Leberfibrose zu schätzen. Die Ergebnisse sollten zusammen mit anderen klinischen Daten interpretiert werden.

Kann dieses Werkzeug eine Leberbiopsie ersetzen?

In einigen Fällen ja. Ein niedriger Score kann die Notwendigkeit weiterer Tests verringern, während höhere oder unbestimmte Scores oft zu einer fortgeschritteneren Bewertung führen.

Was unterscheidet dies von anderen Rechnern wie dem Mentzer-Index oder dem korrigierten Calcium-Rechner?

Jedes Werkzeug zielt auf unterschiedliche Gesundheitsbewertungen ab. Der FIB-4 konzentriert sich auf Leberfibrose, während andere wie der Mentzer-Index-Rechner Anämie bewerten und der korrigierte Calcium-Rechner die Calciumwerte basierend auf Albuminwerten anpasst.

Beeinflusst das Alter das Ergebnis?

Ja. Da das Alter Teil der Formel ist, kann es den Score erheblich beeinflussen. Ältere Erwachsene können im unbestimmten Bereich leicht ungenauere Ergebnisse haben.

Ist es ähnlich wie ein Body Surface Area Calculator oder Child-Pugh-Rechner?

Obwohl alle klinische Werkzeuge sind, hat jedes einen einzigartigen Zweck. Der FIB-4 konzentriert sich auf das Risiko einer Leberfibrose, während der Body Surface Area Calculator häufig bei der Medikamentendosierung verwendet wird und der Child-Pugh-Rechner die Schwere und Prognose von Lebererkrankungen bewertet.

Wer sollte den FIB-4-Rechner verwenden?

Dieses Werkzeug ist nützlich für:

Hausärzte, die die Lebergesundheit bewerten
Spezialisten, die Hepatitis oder NAFLD überwachen
Öffentliche Gesundheitsarbeiter, die Leber-Screening-Programme verwalten
Patienten, die sich für das Risiko einer Leberfibrose interessieren

Zusammenfassung

Der FIB-4-Rechner ist ein praktisches und benutzerfreundliches Werkzeug zur Schätzung des Risikos einer Leberfibrose unter Verwendung von Alter, AST, ALT und Thrombozytenwerten. Wie Werkzeuge, die helfen, den Blutdruck zu verfolgen oder die GFR zu schätzen, unterstützt dieser Rechner bessere Gesundheitsentscheidungen durch einfache Eingaben und informative Ergebnisse.

Egal, ob Sie ein Kliniker oder eine Person sind, die ihre Gesundheit überwacht, dieses Werkzeug bietet einen Mehrwert, indem es komplexe medizinische Schätzungen zugänglich macht. Es gehört zu anderen hilfreichen Ressourcen wie dem Baby-Wachstumsdiagramm, dem Paracetamol-Dosierungsrechner und dem Opioid-Umrechnungsrechner — und gibt den Menschen bessere Werkzeuge, um informierte Gesundheitsentscheidungen zu treffen.