Säure-Basen-Rechner

Kategorie: Andere Gesundheit
- 04. August 2025
| |

Berechnen Sie den Säure-Basen-Status und diagnostizieren Sie Störungen basierend auf den Werten der arteriellen Blutgase (ABG). Dieser Rechner hilft bei der Interpretation von pH, PaCO2, HCO3- und anderen Werten, um metabolische und respiratorische Störungen zu identifizieren.

Patientenwerte eingeben

Einheiten
mmHg
mEq/L
mEq/L
mEq/L
mEq/L
g/dL
mmHg
%

Optionale Parameter

mmol/L
mg/dL
mg/dL

Patientendaten

Jahre
°C

Erweiterte Optionen

Über Säure-Basen-Störungen

Säure-Basen-Störungen sind Störungen der Wasserstoffionen (H+) Konzentration, die potenziell ernst sein können, wenn sie nicht erkannt und richtig behandelt werden. Der Körper hält einen normalen pH-Wert durch respiratorische und metabolische Mechanismen aufrecht.

Primäre Säure-Basen-Störungen
  • Respiratorische Azidose: pH < 7.35, PaCO₂ > 45 mmHg
  • Respiratorische Alkalose: pH > 7.45, PaCO₂ < 35 mmHg
  • Metabolische Azidose: pH < 7.35, HCO₃⁻ < 22 mEq/L
  • Metabolische Alkalose: pH > 7.45, HCO₃⁻ > 26 mEq/L
Kompensationsmechanismen

Der Körper versucht, den pH-Wert durch kompensatorische Mechanismen zu normalisieren:

  • Respiratorische Kompensation: Änderungen der Belüftung zur Anpassung von PaCO₂
  • Metabolische Kompensation: Renale Anpassungen der Bicarbonatwerte
Anionenlücke

Die Anionenlücke hilft, die Ursachen der metabolischen Azidose zu unterscheiden:

  • Normal (8-12 mEq/L): Nicht-anionenlücke metabolische Azidose (NAGMA)
  • Erhöht (>12 mEq/L): Anionenlücke metabolische Azidose (AGMA)
Delta-Verhältnis

Das Delta-Verhältnis hilft, gemischte metabolische Störungen zu identifizieren:

  • Delta-Verhältnis < 0.8: AGMA mit gleichzeitiger NAGMA
  • Delta-Verhältnis 0.8-1.2: Einfache AGMA
  • Delta-Verhältnis > 1.2: AGMA mit gleichzeitiger metabolischer Alkalose
Häufige Ursachen von Säure-Basen-Störungen
  • Respiratorische Azidose: Hypoventilation, COPD, Sedativa
  • Respiratorische Alkalose: Hyperventilation, Angst, Sepsis
  • Metabolische Azidose (AGMA): Ketoazidose, Laktatazidose, Nierenversagen, Toxine
  • Metabolische Azidose (NAGMA): Durchfall, RTA, Ureterosigmoidostomie
  • Metabolische Alkalose: Erbrechen, Diuretika, Hypokaliämie

Supporting Article:

Anionenlücke: Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Korrigiertes HCO₃⁻: HCO₃⁻ + 2,5 × (4 - Albumin)

Delta-Quotient: (Anionenlücke - 12) / (24 - HCO₃⁻)

Winter-Formel (für metabolische Azidose): 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

P/F-Verhältnis: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

A–a-Gradient: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0,8)) − PaO₂

Was ist der Säure-Basen-Rechner?

Der Säure-Basen-Rechner ist ein medizinisches Werkzeug, das hilft, das Säure-Basen-Gleichgewicht eines Patienten zu bewerten, indem wichtige Blutgaswerte analysiert werden. Er unterstützt die klinische Entscheidungsfindung, indem er respiratorische und metabolische Störungen im Blut-pH, Kohlendioxid (PaCO₂) und Bikarbonat (HCO₃⁻) identifiziert.

Wichtig: Dies ist kein pH-Rechner. Ein typischer pH-Rechner wird in der Chemie verwendet, um die Säure oder Alkalität von Lösungen in kontrollierten Reaktionen zu bestimmen. Dieses Werkzeug hingegen bewertet physiologische Daten des Menschen, um medizinische Einschätzungen basierend auf arteriellen Blutgaswerten (ABG) zu unterstützen.

Warum diesen Rechner verwenden?

Die genaue Interpretation von ABG-Werten ist entscheidend in der Notfallmedizin, Intensivpflege und anderen klinischen Bereichen. Der Rechner liefert schnelle Einblicke, die Behandlungen wie Beatmungsanpassungen oder metabolische Unterstützung leiten können.

Mit diesem Werkzeug können Sie:

  • Primäre Säure-Basen-Störungen wie respiratorische Azidose oder metabolische Alkalose identifizieren
  • Überprüfen, ob der Körper eine Kompensation für ein Ungleichgewicht vornimmt
  • Werte wie Anionenlücke und Delta-Quotient für eine tiefere Analyse berechnen
  • Die Sauerstoffversorgung mithilfe des P/F-Verhältnisses und des A–a-Gradienten bewerten
  • Automatisierte Interpretationen und klinische Vorschläge erhalten

Wie benutzt man den Rechner?

Folgen Sie diesen Schritten, um den Säure-Basen-Status eines Patienten zu analysieren:

  1. Geben Sie Werte wie pH, PaCO₂ und HCO₃⁻ im Abschnitt "Patientenwerte eingeben" ein.
  2. Optional können Sie zusätzliche Werte wie Natrium, Kalium, Chlorid, Albumin und Sauerstoffdaten (PaO₂ und FiO₂) eingeben.
  3. Sie können auch demografische Daten des Patienten wie Alter, Geschlecht und Temperatur hinzufügen.
  4. Wählen Sie die Dezimalgenauigkeit und ob Sie detaillierte Berechnungen oder eine vereinfachte Interpretation anzeigen möchten.
  5. Klicken Sie auf "ABG analysieren", um die Ergebnisse sofort anzuzeigen.
  6. Um das Formular zu löschen, klicken Sie auf "Zurücksetzen".

Was zeigen die Ergebnisse?

Nach dem Klicken auf Analysieren zeigt der Rechner:

  • Primäre Störung: Die Haupt-Säure-Basen-Anomalie, die erkannt wurde
  • Kompensation: Ob der Körper versucht, das Gleichgewicht wiederherzustellen
  • Detaillierte Berechnungen: Werte wie Anionenlücke, Delta-Quotient, P/F-Verhältnis und A–a-Gradient
  • Interpretation: Eine leicht verständliche Zusammenfassung der Ergebnisse
  • Klinische Empfehlungen: Vorschläge basierend auf der Art der Störung und den Ergebnissen

Für wen ist das gedacht?

Dieser Rechner ist ideal für medizinisches Fachpersonal, Medizinstudenten oder jeden, der etwas über die ABG-Analyse lernen möchte. Es ist ein praktisches Werkzeug, um den respiratorischen und metabolischen Status schnell zu verstehen, ähnlich wie ein GFR-Rechner zur Schätzung der Nierenfunktion oder ein TDEE-Rechner zur Verwaltung des Energieverbrauchs verwendet wird.

Häufige Anwendungsfälle

Er kann besonders hilfreich sein bei der Bewertung von:

  • Kritisch kranken Patienten mit veränderter Atmung oder Bewusstsein
  • Postoperativen Patienten in Aufwachräumen
  • Fällen mit Sepsis, diabetischer Ketoazidose oder Vergiftungen

FAQ

Ist das dasselbe wie ein chemischer pH- oder Titrationsrechner?

Nein. Dieser Rechner ist für die klinische Blutgasinterpretation entwickelt, nicht für chemische Reaktionen im Labor.

Benötigt er alle Werte, um zu funktionieren?

Nein. Sie können nur die Hauptfelder (pH, PaCO₂ und HCO₃⁻) verwenden, aber das Hinzufügen weiterer Werte liefert tiefere Einblicke.

Kann ich damit Patienten diagnostizieren?

Dieses Werkzeug ist eine Hilfe, kein Ersatz für medizinisches Urteilsvermögen. Interpretieren Sie die Ergebnisse immer im klinischen Kontext.

Was bedeutet „kompensiert“ in den Ergebnissen?

Es bedeutet, dass der Körper versucht, den pH-Wert durch Anpassung der Atmung (respiratorisch) oder der Nierenfunktion (metabolisch) zu korrigieren.

Wie unterscheidet sich das von Werkzeugen wie dem BAC-Rechner oder Makro-Rechner?

Während ein BAC-Rechner den Blutalkoholgehalt schätzt und ein Makro-Rechner die täglichen Nährstoff-Makros verfolgt, konzentriert sich dieses Werkzeug auf die Bewertung medizinischer Parameter im Zusammenhang mit dem Säure-Basen-Gleichgewicht und der Blutgasinterpretation.

Abschließende Gedanken

Ob Sie einen Patienten auf der Intensivstation betreuen oder für Ihre nächste medizinische Prüfung lernen, dieser Säure-Basen-Rechner vereinfacht den Prozess der Interpretation komplexer ABG-Daten. Wie andere Rechner, z. B. der Körperoberflächenrechner oder der Proteinrechner, ist er ein wertvolles Werkzeug, das Zeit spart und die Genauigkeit bei klinischen Entscheidungen verbessert.